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超高度近视手术简介
时间:2011年07月19日信息来源:淮安二院眼科治疗中心 加入收藏 】【 字体:
超高度近视手术简介
 

什么是超高度近视

  超高度近视是指的是近视度数大于800度、伴有眼轴延伸、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为重要特点的屈光不正。超高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一样平常近视不同。在我国高超高度近视是常染色体隐性遗传。体现为儿童学龄(前)期出现近视,近视度数进行性增长,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生很多紧张的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。
 


高度近视并发症有哪些

  病理学者的观察认为,近视度数愈高,眼部病理转变愈显明。其重要病理转变为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄。眼球后半部的变薄,在超高度近视特别很是显明,有的只有正常厚度的1/4。显微镜下可以看到视网膜和脉络膜的小血管数目削减,色素上皮细胞的削减或消散,结缔组织相对增长。视网膜的病变可单独发生,亦可继发于脉络膜。视网膜萎缩区色素上皮细胞消散,同时伴有杆状和圆锥细胞的消散;萎缩区边缘处的色素上皮细胞可维持正常或增生。因为眼球向后扩展,使血管变细、变直,视网膜萎缩和色素上皮细胞的转变,在检眼镜下可以看到特别很是显明的脉络膜血管,即临床上常称的豹纹状眼底。
 


高度近视会遗传吗

  高度近视会遗传吗?这是许多高度近视患者迫切想知道的。要诠释高度近视是否会遗传,就得从高度近视的基因谈起。高度近视眼是染色体隐性遗传病,既有关近视的一对基因都是本病的致病基因才发病,假如只有其中一个是致病基因,而另一个是正常基因,则不发病,只是携带者。因此,两个高度近视眼相结合,其后代的发病机会在90%以上。高度近视者假如与近视基因携带者结合,其后代可能有折半是高度近视。而高度近视者假如和正常视力或中低度近视眼者相结合,其后代发生高度近视的可能性为10%。由于在我国一样平常人群中,约有20%是近视基因的携带者。
 

  变性近视是高度近视中的一种,对视功能危害比较紧张。这种近视是常染色体中一对有关的基因都是病理性的。变性近视重要因为遗传因素造成的,因而尽管有些人不是从事近距离目力的工作,还是也会发病,并可以发生视网膜离开、黄斑出血等紧张的并发症。变性近视遗传的规律是:假如一对基因中一个正常的,而另一个是非常的,就不发病,则称为携带者;假如两名变性近视者成婚,其后代大部分或悉数发病;变性近视者若与正常人成婚,其后代都是携带者;变性近视者若与携带者成婚,其后代有折半发病。因此,预防变性近视,进步人口素质,就得从遗传优生咨询工作抓起,才有可能防患于未然。
 


超高度近视的临床体现为

  (1)近视发展速度快:超高度近视常在幼年就发展很快,在青少年期(15~20岁)又会出现一发展岑岭;与单纯性近视眼不同,有的超高度近视即使到了成年后,近视的发展还一直止,故也有人称其为进行性近视。

  (2)眼球凸起:超高度近视眼球前后径显明增加,有的形成巩膜后葡萄肿,前房加深,睫状肌萎缩,部分人眼球显明凸起。

  (3)面前目今黑影:超高度近视会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后离开等,玻璃体内有污浊及飘浮物,患者可见飞蚊症、火星点及闪光。

  (4)眼底改变:视乳头旁可见弧形斑,网膜呈高度豹纹状,可见网膜萎缩斑(Fuchs斑),黄斑变性。

  (5)视力降落:超高度近视可引起白内障、黄斑出血,可使视力显明降落,最为紧张的是引起视网膜离开,紧张的会导致失明及眼球萎缩。
 


眼睛高度近视怎么办

         大多数高度近视者配戴近视眼镜后照旧可以获得较好的矫重视力的,也可以配戴隐形眼镜,较果也不错,高度近视后,在营养、用眼卫生等方面多加细致,视力不会赓续降落,度数也不会赓续加深的。

  (1)45岁前应戴足度眼镜,使睫状肌得到锻炼。

  (2)选择屈光手术要稳重,-15.00D以下以LASIK为宜;-15.00D以上可考虑眼内镜片植入。

  (3)避免剧烈、冲击性头部活动,防止视网膜离开。

  (4)少食辛辣,忌烟酒,慎用血管扩张剂,防止眼底黄斑部反复出血。

  (5)稳重择业,应避免重体力劳动及用眼过多的工作,单位用人也应予以照顾。

  (6)定期进行眼科检查。

  (7)近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增长。

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  • 冯 军
    冯军,眼科副主任医师,1966年出生,1989年卒业于镇江医学院(现江苏大学)医疗系,本科学士
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