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原发性开角型青光眼如何诊断治疗
时间:2011年07月21日信息来源:淮安二院眼科治疗中心 加入收藏 】【 字体:
原发性开角型青光眼如何诊断治疗

原发性开角型青光眼如何诊断治疗
 

  原发性开角型青光眼如何诊断治疗?治疗青光眼随着技术的发展,青光眼已经能从许多手术体例上得到比较好的治疗。青光眼的种类比较多,原发性开角型青光眼是其中一种比较典型的眼光眼种类,会有许多人关心这个病是怎么诊断出来的,然后又如何治疗?下面请看眼科专家为大家做出的回答。
  
  原发性开角型青光眼的诊断原则
  
  原发性开角型青光眼多无自发症状,早期极易漏诊,在很大程度上寄托健康普查来发现。
  
  原发性开角型青光眼的重要诊断指标
  
  1、视盘损害:视盘凹陷进行性加深扩大,盘沿宽窄不一,分外是上,下方盘变窄或局部变薄,视盘出血,及神经纤维层缺损均属青光眼特性性视神经损害,此外,双眼视盘形态转变的舛错称,如C/D差值>0.2,也有诊断意义。
  
  2、视野缺损:可重复性测出的旁中间暗点或鼻侧阶梯,常为青光眼早期视野损害的现象。采用Goldmann视野计超阈值静点检查,或计算机主动视野计阈值定量检查,较容易发现早期缺损,视盘损害和视野缺损有密切对应关系,如两者相互符合,其效果可相互映证。
  
  3、眼压升高:应细致在发病早期,眼压并不是持续性升高,约有50%的青光眼单次眼压测量低于22mmHg,因此不能寄托一、两次正常眼压值就认为眼压不高。测定24h眼压有助于发现眼压岑岭值及其波动范围。在某些巩膜硬度偏低的人,如高度近视,常规Schiotz压陷式眼压计所测的眼压,每每比现实眼压偏低,须用压平式眼压计测量或测校正眼压,以测得真实的眼压。
  
  三大指标判断的原则
  
  眼压升高、视盘损害和视野缺损三大诊断指标,如其中二项为阳性,房角检查属于开角,诊断即可成立。若缺乏眼压升高,但有特性性青光眼视盘损害和视野缺损时,可考虑NTG,但应细致与缺血性视盘病变及某些颅内占位性病变引起的视神经萎缩相鉴别。此外,一部分中间角膜厚度偏薄的POAG病人因测量眼压低于现实眼压,也可误诊为NTG。
  
  原发性开角型青光眼的诊断尚有一些辅助指标,如房水流畅系数降低,相对性传入性瞳孔停滞,获得性色觉非常,对比敏感降落、某些视觉电心理的非常,以及阳性青光眼家族史等,对OAG的诊断也有肯定参考价值。
  
  治疗原发性开角型青光眼的方法有哪些?
  
  对于原发性开角型方法有:药物治疗、滤过性手术(小梁切除术)、非穿透性小梁手术、激光小梁成形术等,对于多数患者,药物不能东芝眼压时,手术室需要的。  检查效果按鼻上、鼻下、颞上和颞下四个象限分别将各个象限中的每一个位点进行编号,比较每一个位点术前术后分贝数(敏感度)的转变;及比较术前术后全视网膜光敏感度、特定选择区域内视网膜光敏感度、平均缺损度和模式标准差的转变,分析眼压和矫重视力及各视野指数之间的相干性;并初步比较手术对原发性开角型晚期青光眼和原发性闭角型晚期青光眼的治疗结果。
  
  原发性开角型青光眼如何诊断治疗?信赖看完以上内容,所有青光眼的患者对于诊断治疗青光眼的过程有了一个细致的了解。
青光眼的治疗

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