青光眼三大分类你知吗

       青光眼是我国重要致盲缘故原由之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为紧张。一样平常来说青光眼是不能预防的，但早期发现合理治疗，绝大多数患者可终生保持有效的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。

　　眼科专家保举青光眼治疗首选小梁切除术。药物和激光治疗不能阻止进行性视神经损伤和视野缺损的各类青光眼。因为手术技术的改动和抗代谢药物的应用，小梁切除术后的眼压水平可与全层巩膜穿通滤过术后的眼压水平相近，因此如今小梁切除术几乎可以适用于所有必要做眼外滤过术的青光眼。

　　青光眼三大分类你知吗

　　青光眼可分为原发性、继发性和天赋性三大类。原发性青光眼确切的病因尚不十分了解。根据眼压升高时房角开闭的情况，可分为闭角型和开角型两类。闭角型和眼球的某些解剖变异有关，开角型可能和血管神经功能混乱、遗传、免疫等因素有关。

　　开角型青光眼

　　眼压虽升高，但前房角仍是开放宽畅，所以称开角型。眼压升高重要由于房水夙昔房角流出时的阻力增长。早期症状很轻微，甚至完全没有，不少病人直到晚期视力降落、举措未便时才发觉，只有少数年轻患者，可能有“虹视”。

　　早期诊断重要寄托测定眼压，但不能仅仅根据偶尔1-2次眼压偏高就轻易一定诊断。如常规检查难以一定诊断，可在空腹速饮1000毫升温开水后再测眼压;如饮水后眼压升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时，对诊断有帮助。晚期不仅眼压经常在高水平，且有视野缺损和视神经乳头凹陷。通过视野和眼底检查，不难作出诊断。

　　闭角型青光眼

　　多晤面于女性，40岁以后发病率最高，常伴有远视。前房浅，虹膜向前膨隆，前房角狭小是该病的特性。当前房角被虹膜堵住，房水出路被阻断时，眼压马上升高。临床上常体现为发作性，发作症状可轻可重。轻型发作或小发作，为时短暂，患者突觉视力模糊，看东西如隔薄雾，看电灯四周有“虹视圈”(叫做“虹视”)，与此同时，眼部胀痛，鼻根部酸胀，经歇息或睡眠后，这些症状可自行缓解，但可反复出现。发作紧张时，头痛剧烈，并有恶心吐逆。(易被误诊为肠胃道疾患)，患眼充血、水肿，角膜呈雾状混浊，瞳孔扩大固定，视力高度减退，用手指探触眼球时，象硬橡皮一样平常，说明眼内压极度升高。这种发尴尬刁难视力危害甚大，必须及时急救。

　　有经验的大夫常可根据典型的症状，和前房浅、房角狭小、虹膜向前膨隆等特性作出诊断。需要时可在暗室中，以低头俯卧的姿势停顿一小时后再眼压，如眼压较进入暗室前升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时，则诊断即可确定。久居暗室，看电影、电视，扩瞳验光或扩瞳检查眼底等，对前房浅的人来说，有可能诱发闭角型青光眼，应予小心。

　　天赋性青光眼

　　天赋性青光眼常是生来的。双侧居多。除高眼压外，最明显的特点是眼球较正常不大，角膜的横径可超过12毫米以上，所以又有“牛眼”或“水眼”之称。患儿的角膜不仅扩大，而且混浊，前房很深，偶然还有畏光流泪等征象。

　　继发性青光眼

　　凡因眼部其他疾病引起的高眼压状况，称为继发性青光眼。引起继发性青光眼的常见眼病有：①角膜白斑或角膜葡萄肿;②虹膜睫状体炎后的广泛虹膜后粘连;③眼外伤前房积血及房角挫裂伤;④眼内肿瘤;⑤糖尿病、视网膜中间静脉壅塞的复活血管性青光眼等。这一类青光眼在眼压急剧升高时，同样可以产生头痛、眼痛、恶心、吐逆等到症状，但也可以没有显明不适，直到视力丧失时才被发现觉。